Mesane boynu askı ameliyatları içinde en güvenli, komplikasyon oranı oldukça düşük ve cerrahi başarısı yüksek olanıdır.
İdrar kaçırma kadınların sık yaşadığı sağlık problemleri arasında gelmektedir. Sorun yaşla birlikte artmaktadır. 60 yaşına ulaşan kadınların neredeyse yarısı idrarını tutmakta zorluk yaşamaktadır.
Kadınların sosyal hayattan uzaklaşmasına sebep olan bu hastalığın tedavisinde hastaya göre karar verilen medikal ve cerrahi tedaviler bulunmaktadır. En sık görülen idrar kaçırma tipi olan stres üriner inkontinensin tedavisi çoğunlukla cerrahi yöntemlerden oluşmaktadır. ‘TOT ameliyatı’ sıklıkla uygulanan yöntemlerden birisidir.
TOT açılımı ‘trans obturator tape’ dir. Mesane boynu askı ameliyatları içinde en güvenli, komplikasyon oranı oldukça düşük ve cerrahi başarısı yüksek olanıdır.
Stres üriner inkontinansı, kadınların egzersiz yaparken, öksürürken, hapşırırken veya gülerken idrar kaçırması olarak tanımlanmaktadır. Genellikle pelvik tabanı oluşturan kasların ve dokuların zayıflaması veya hasar görmesi nedeniyle oluşmaktadır.
Pelvik taban, önde leğen kemiği arkada omurganın tabanına uzanarak adeta bir hamak görevi gören, kas ve bağ dokusundan oluşan anatomik bölgedir. Pelvik taban üretra, mesane ve barsakları desteklemekte, organ sarkmalarını engellemektedir.
İdrar kanalı (üretra) idrarı mesaneden dışarıya atılmaya kadar taşıyan boru şeklindeki yapıdır. Pelvik taban kuvvetli olduğunda ve üretrayı doğru pozisyonda tutabildiğinde, idrarın dışarı sızması engellenmektedir. Ancak pelvik taban hasar görmüşse veya zayıflamışsa üretrayı doğru şekilde destekleyemez. Bu nedenle, karın içi basıncın artması ile üretra üzerinde baskı oluşmakta ve idrar kaçışı olmaktadır.
TOT, stres üriner inkontinansı için uygulanan bir operasyondur. Mesane boynuna uygulanan askı ile idrar kaçırma engellenmeye çalışılmaktadır. İdrar kaçırma ameliyatları içerisinde sık olarak tercih edilen bir yöntemdir. Genel veya spinal anestezi altında yapılmaktadır. Çoğu zaman günübirlik yatış yeterli gelmektedir.
TOT ameliyatında vajina ön duvarına küçük bir kesi yapılmakta ve üretra altını desteklemesi için “meş (yama)” adı verilen kalıcı sentetik bir madde yerleştirilmektedir. Meş’i yerleştirmek için, kasıklarınızın her iki iç yanına küçük bir kesi yapılır ve bu kesilerden takılan kanca ile vajina içine giriş yapılmaktadır. Yerleştirilen askı ile mesane ve idrar kesesi yukarı kaldırılmaktadır. Kullanılan meş kalıcı bir yamadır ve vücudunuzda erimez.
Stres inkontinans ameliyatı, mesaneniz üzerinde size daha fazla kontrol sağlamayı amaçlamaktadır. Ancak, sorunu bazen istenilen ölçüde çözemeyebilir. Bu gibi durumlarda ek medikal destek tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleri gündeme gelmektedir.
Hiçbir ameliyat risksiz değildir ve idrar kaçırma ameliyatlarında nadiren de olsa ciddi komplikasyonlar görülebilmektedir.
TOT ameliyatının olası komplikasyonları şunlardır:
TOT ameliyatı sonrası başarı oranları %82- 96 arasındadır [Ulusal Klinik Mükemmeliyet Enstitüsü (NICE)- Hasta Bilgilendirme 2005]. Başarı oranları ameliyatın uygulandığı klinik, meşin kalitesi, dokunun uyumu ve diğer inkontinans tiplerinin eşlik edip etmemesine bağlı olarak değişkenlik göstermektedir.
TOT ameliyatı sonrası en sık görülen durumlar idrar kesesinde ağrı ve rahatsızlık hissidir. Düzenli ağrı kesici ilaçlar ve yeterli sıvı alımı ile bu sorun en aza indirilecektir.
TOT sonrası mesanenizde idrarı boşaltmak için bir sonda olacak ve ameliyattan sonra 24 saate kadar kalacaktır. Vajinanıza geçici bir süre bir tampon da yerleştirilebilir. Vajinal ön ve arka onarım yapıldığı durumlarda regl kanamasından daha az miktarda kanama da olabilmektedir.
Ameliyattan sonra mesane fonksiyonunuza bağlı olarak bir gece hastanede kalabilirsiniz. İdrar sondanız çekildikten sonra idrar çıkarma durumunuza göre taburculuk planlanacaktır.
TOT sonrası iyileşme oldukça hızlı olacaktır. 1 hafta sonra hafif günlük aktivitelere dönebileceksiniz. Az miktarda vajinal kanama, akıntı olabilir. Ameliyattan sonra gerektiğinde almanız için size ağrı kesici ilaç verilecektir. İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri geliştirirseniz (idrar yaparken yanma veya batma) veya sürekli rahatsız edici bir vajinal akıntı yaşarsanız, doktorunuza görünmelisiniz.
TOT ameliyatında her cerrahi işlemde olduğu gibi düzenli bakım ve yeterli istirahat önerilmektedir. İyileşme süresini hızlandırmak için aşağıdaki önerilere uymalısınız:
TOT ameliyatında kullanılan meş, vajinanın ön duvarına yerleştirilir. Bu nedenle, bu bölgedeki sinirsel uyarının bozularak cinsel hazzın olumsuz yönde etkilendiğine dair çalışmalar mevcuttur. Ancak pek çok kadında, TOT ameliyatı sonrası özellikle ilişki esnasında idrar kaçırma sorunu da giderildiğinden cinsel motivasyon ve cinsel ilişkideki hazza konsantrasyon çok daha artmaktadır.
2017 sonrası, Doç. Dr. Süleyman Eserdağ tarafından verilen kurs, eğitim ve toplantıların bir kısmını aşağıdaki bölümlerden inceleyebilirsiniz.
Genital Estetik HeraDoç. Dr. Süleyman Eserdağ
Genital Estetik Yaptıranlar
27.07.2021 tarihinde Hera Klinikte Labioplasti operasyonu geçirdim. Başta Süleyman Hoca olmak üzere tüm ekibe ilgi ve alakadan dolayı çok teşekkür ederim. Oldukça rahat ve güven veren bir ortamda gerçekleşti operasyonum. İşinde iyi ve güler yüzlü bir ekip tarafından bu işlemi gerçekleştirdikleri için çok mutluyum. Süleyman Ho...
Güler yüzlü ekibi ve ilgili olmaları ile her adımda rahatlıkla güvenle tavsiye edebileceğim bir klinik. Süleyman hocanın ilgisi ve güven veren konuşmaları ayrıca insana güven veriyor işinin uzmanı ve kesinlikle hiç şüphe etmeden gelebilirsiniz....
Sevgili Hera Ekibi, Başından beri güleryüzlü yaklaşımınız ve süreç boyunca titiz çalışmanız, harika ağırlama şeklinizde gösterdiğiniz hassasiyet dolayısıyla teşekkür ederim....
Merhaba Hera Klinik Ailesi Sorunumu hiç kimseyle paylaşamıyordum. İnternetten Hera Klinik sitesine denk geldim hemen aradım o kadar rahatlatıcı bir konuşma sonrası hemen Ankara'ya geldim. Hera Klinik Ailesi ile sanki yıllardır tanışıyordum. Beni o kadar rahatlattılar ki açıklamaları olsun utanılacak bir şey olmadığını rahats...
Mükemmel Hera ailesine; Yıllardır düşündüğüm ama bir türlü cesaret edemediğim iç dudak küçültme ameliyatını bir cesaret Süleyman Hocama gelerek oldum. İlk cesareti muayene olmaya ilk görüşmeye geldiğimde sıcacık karşılaması ile Ceren Hoca ve Süleyman Hoca verdiler zaten. Muayene ayrıntılar herşey konuşuldu. Bir ay beklemek z...
Merhabalar; Ben eski hastalardanım. Daha öncelerde rahim daraltma yaptırdım çok memnun kaldım. Belli zaman sonra 7 yıl kadar ondan sonrada idrar kaçırma gibi bi şikayetim oldu. Süleyman hoca başta olmak üzere Ceren hanım, Tuğba hanım burda ofislerinde çok güzel ağırladılar. Güler yüzlü arkadaşlar, pozitif enerji yayılmasına...
Senelerdir aklımda olan ve bir hafta önce kesin olarak karar verdiğim operayonumdan (labioplasti) yaklaşık 2 saat öncesinde çıktım ve şuan klinikten ayrılıyorum. Gerek güler yüzleri gerek destekleri için başta doktorum Ceren Hanım olmak üzere tüm personele sonsuz teşekkürler. Şu an çok mutluyum ve yürüyerek eve gidecek olmam ...
Öncelikle dokyorum Süleyman beye çok teşekkür ederim. Ekibi ile beraber ağrısız bir ameliyat oldum, benimle ameliyat sırasında, sanki bende o ailenin içinde gibi sohbetlerle karşılaştım. Mükemmel bir çalışma ortamı. Doktor bey ve ekibine sonsuz minnettarlarımı söylemek isterim....
Uzun süredir Labioplasti ameliyatı olmak istiyordum ancak cesaret edememiştim. Araştırmalarım sonucu Süleyman beyi buldum. Hastalarının yazdığı "ertelediğime pişmanım" çümleleri beni cesaretlendirdi. Umarım bende vesile olurum operasyon olmaya korkan biri okuyorsa :) Korkulacak gerçekten hiç bir şey yok. Labioplati ameliyatım...
Hayatımın en şanslı tesadüfü sizsiniz sanırım. Beklediğimden çok daha sıcak kanlı, çok alakalı ilgili anlatılamayacak yaşanacak doktorsunuz. İnsanda ne kaygı ne korku bırakıyorsunuz, sonuç muhteşem. Ekibinizle inanılmaz uyumunuz, hastaya hasta değil de bir yakınınız gibi yaklaşmanız... Vallahi hayran oldum. İyi ki yollarımız ...
Sevgili doktorum, size ve güler yüzlü ekibinize ne kadar teşekkür etsem yetmez. Görüştüğümüz ilk andan beri kendimi çok rahat ve emin ellerde hissettim. Hiç yanılmamışım. Sonuç o kadar harika ki hayal ettiğim bile sönük kaldı. Her yıl bugünü kukumun doğum gübü olarak kutlayacağım. Sizleri çok seviyorum :))...
Herkese merhaba, herkes gibi olduğumu sandığım fakat yaşım büyüdükçe bir anormallik olduğunu anladığım genital bölgemin operasyonu gerçekleşti bugün 07.05.2021 tarihe bir not :) Sevgili doktorum Süleyman bey ve ekibi sayesinde harika geçti. Kızlar sizlere tavsiyem korkmayın. Benim gibi olan arkadaşlarım, güler yüzlü doktorum ...
Annem hep şöyle söylerdi, "kadınlar 40 yaşından sonra yaşama bakışlarını değiştirir, herşeyin daha iyi daha güzel olacağına dair inançları artar." Bu konuşma bende hep 40 lı yaşlarımı özel kılacak değişimler yapma ihtiyacı ve heyecanı yaratmıştır. Yıllardır aklımda olan, yaptırmak isteyip korktuğum, acımasından kaçtığım,...
Bundan 6-7 yıl önce uzun araştırmalar sonucunda labioplasti ameliyatı için Ankara Hera kliniğini buldum. Bana verilen güven, samimiyet hissi yanlış yerde olmadığımın kanıtıydı. İyi ki böyle hekimlerimiz var, iyi ki buraya gelmişim. Ameliyat çok başarılı geçti Süleyman beya çok teşekkürlerimi iletiyorum. Kesinlikle HERA kliniğ...
Öncelikle Dr. Süleyman beye samimiyeti desteği ve yaklaşımı için çok teşekkür ederim. Aklımda olmamasına rağmen, kendisi ile yaptığımız kısa görüşmenin ardından, operasyon geçirmeye karar verdim ve kendimi çok iyi hissediyorum :) Bu süreçte gerçekten çok yakından ve samimi ilgilenen Nur Semin hanım ve Nur hemşireye çok teşekk...